肝癌預(yù)后差、死亡率高、不易早期診斷,主要包括肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管癌、肝母細(xì)胞癌、膽管囊腺癌等。其中,肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)占絕大部分,約占原發(fā)性肝癌的90%左右。
蛋白質(zhì)組學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室賀福初院士、錢(qián)小紅研究員聯(lián)合復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院樊嘉院士、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院邢寶才教授等研究團(tuán)隊(duì)合作,測(cè)定了早期肝細(xì)胞癌的蛋白質(zhì)組表達(dá)譜和磷酸化蛋白質(zhì)組圖譜,發(fā)現(xiàn)了肝細(xì)胞癌精準(zhǔn)治療的潛在新靶點(diǎn)。該團(tuán)隊(duì)根據(jù)101例早期肝細(xì)胞癌及配對(duì)癌旁組織樣本的蛋白質(zhì)組數(shù)據(jù),將目前臨床上認(rèn)為的早期肝細(xì)胞癌患者,分成三種蛋白質(zhì)組亞型,而不同亞型的患者具有不同的預(yù)后特征,術(shù)后需要對(duì)應(yīng)不同的治療方案。其中,第一類(lèi)患者僅需手術(shù),要防止過(guò)度治療;第二類(lèi)患者則需要手術(shù)加其他的輔助治療,而第三類(lèi)患者占比30%,術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)死亡的危險(xiǎn)系數(shù)最大,是最后的“硬骨頭”。該團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)在第三類(lèi)肝細(xì)胞癌患者的蛋白質(zhì)組數(shù)據(jù)里,膽固醇代謝通路發(fā)生了重編程,其中膽固醇酯化酶高表達(dá)的患者具有最差的預(yù)后。通過(guò)抑制候選藥靶——膽固醇酯化酶SOAT1,能減少細(xì)胞質(zhì)膜上的膽固醇水平,有效抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和遷移。
該團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),候選藥靶——膽固醇酯化酶SOAT1的一種小分子抑制劑“阿伐麥布”在肝癌患者的腫瘤異種移植模型上表現(xiàn)出良好的抗腫瘤效果,表明“阿伐麥布”有望成為治療預(yù)后較差肝細(xì)胞癌患者的潛在靶向治療藥物。
此外,該團(tuán)隊(duì)首次發(fā)現(xiàn)膽固醇代謝途徑重編程與肝細(xì)胞癌之間的直接聯(lián)系,證實(shí)膽固醇酯化酶在肝癌發(fā)生中的重要意義。借助患者群蛋白質(zhì)組學(xué)海量數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)膽固醇酯化酶可用于早期肝癌的分型、預(yù)后及靶向治療,其蛋白質(zhì)水平在頭頸癌、胃癌、前列腺癌、腎癌和甲狀腺癌中均和患者的較差預(yù)后正相關(guān),為發(fā)展新型抗癌藥物提供了重要基礎(chǔ)。相關(guān)成果近期在Nature雜志上發(fā)表。